Bifalgorithm post · Health Education · Health Care Choices: The Affordable Health Care Act (ACA)
Coverage Protections
Coverage Protections (Health Education · Health Care Choices: The Affordable Health Care Act (ACA)) — "Key changes to the United States health care system as a…
Ideas in this flowchart
- Cambios clave del sistema de atención médica de Estados Unidos derivados de la PPACA
- Las aseguradoras no pueden negar cobertura por condiciones preexistentes.
- Las primas deben ser iguales para las personas de la misma edad, independientemente de sus condiciones preexistentes.
- Las personas dependientes pueden permanecer en el plan de seguro de sus padres hasta cumplir 26 años.
- El mandato individual exige comprar un seguro médico o pagar una penalización.
- El mandato individual tiene condiciones de aplicación y exenciones específicas.
- Se aplica a quienes no tienen un plan patrocinado por su empleador, Medicaid, Medicare u otro seguro público, como Tricare.
- Están exentas las personas que enfrentan dificultades económicas o pertenecen a una secta religiosa reconocida por el Servicio de Impuestos Internos.
- Los planes deben proporcionar beneficios esenciales de salud.
- Los beneficios incluyen servicios ambulatorios, servicios de emergencia y hospitalización.
- También incluyen atención de maternidad y del recién nacido, además de servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias.
- Incluyen medicamentos recetados, servicios y dispositivos de rehabilitación, y servicios de laboratorio.
- Incluyen servicios preventivos y de bienestar, control de enfermedades crónicas y servicios pediátricos, incluidos atención dental y de la vista.
- Los beneficios preventivos calificados incluyen los clasificados como nivel A o B por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos.
- Un plan estándar debe ofrecer al menos los beneficios de un plan típico proporcionado por un empleador.
